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Mammographie

Qu’est ce que c’est :

La mammographie est une technique d’imagerie médicale qui permet de visualiser les structures internes du sein.

Elle permet de dépister toutes les affections du sein, quelles soient bénignes ou malignes.
L'examen consiste à comprimer à tour de rôle les deux seins puis à les exposer à une faible dose de rayons X. La compression est obtenue par une pelote de compression spécialement conçue pour ce type d'exploration et réglée par une manipulatrice spécialisée pour qu'elle soit indolore ou parfaitement tolérée par la patiente. Cette compression permet l'étalement des tissus mammaires ce qui facilite la visualisation des structures du sein et permet de réduire la dose de rayons X délivrée. Plusieurs clichés sont alors réalisés.
Nous utilisons la technique du numérique pour produire des images du sein en haute résolution.

À quoi sert une mammographie?

La mammographie sert au dépistage du cancer du sein et/ou des lésions précancéreuses. Elle permet également de poser le diagnostic lors de l’apparition de certains symptômes: douleur, grosseur, écoulement au niveau du mamelon, etc. Toutefois, dans le cadre du cancer du sein, la mammographie ne suffit pas à confirmer le diagnostic. Il faut toujours la coupler à une échographie et, le cas échéant, à une biopsie.

Indications : Le dépistage du cancer du sein

Le cancer du sein est à la fois le cancer le plus fréquent et le plus meurtrier chez la femme en France. Statistiquement, une femme sur 8 y sera confrontée au cours de sa vie. Pourtant, s’il est détecté à un stade précoce, il peut être guéri dans 9 cas sur 10.

Si vous avez entre 40 et 74 ans et que vous ne présentez ni symptômes, ni facteur de risque autre que votre âge, le dépistage individuel vous est recommandé.
Si vous avez un niveau de risque plus élevé, d’autres modalités peuvent vous être proposées. Votre médecin traitant ou votre gynécologue vous orientera vers la solution la plus adaptée à votre cas.

Comment se déroule l’examen :

À votre arrivée au cabinet de radiologie, le secrétariat vous demande de remplir une fiche de renseignements. Cette fiche est très importante ; elle permet au médecin radiologue de faire notamment le point sur vos antécédents médicaux et de recueillir les coordonnées de votre médecin traitant et/ou de votre gynécologue.

En pratique, la manipulatrice en radiologie, qui va réaliser les clichés de mammographie vous dirige vers une cabine qui communique avec la salle d’examen. Vous pourrez y laisser vos vêtements.

• La mammographie est réalisée avec un appareil de radiologie spécifique appelé mammographe. L’un après l’autre, vos seins sont placés entre deux plaques qui se resserrent et compriment le sein pendant quelques secondes. Deux clichés par sein sont réalisés.
• Enfin, le médecin radiologue peut réaliser une échographie. Cet examen, qui n’est pas systématique, ne signifie pas nécessairement qu’il y a une anomalie. Il peut, par exemple, être pratiqué lorsque les seins sont denses. En effet, dans ce cas, les anomalies sont plus difficiles à détecter. Il peut également arriver que le radiologue réalise en complément d’autres clichés pour affiner la lecture des images.

Quel sera mon expérience (est-ce douloureux ?)

La pression exercée par les deux plaques qui compriment le sein ne dure que quelques secondes ; elle est nécessaire pour garantir des clichés de qualité. Cette pression est sans risque pour votre poitrine. Une sensation désagréable peut être ressentie. Elle s’estompe dès que les plaques se desserrent.

Préparation de l’examen :

Choisissez de préférence un rendez-vous en première partie de cycle. Vos seins seront moins sensibles pendant l’examen.

Résultats :

Si aucune anomalie n’est détectée :
Les clichés de mammographie, qui sont à conserver, seront mis à votre disposition.

Si une anomalie est détectée :
Le médecin radiologue peut vous prescrire des examens complémentaires. Une échographie peut par exemple être réalisée immédiatement après la mammographie. Si d’autres examens comme une IRM ou une biopsie sont demandés par le médecin radiologue, un nouveau rendez-vous est nécessaire. Le secrétariat du cabinet de radiologie peut vous accompagner dans la prise de rendez-vous pour effectuer ces examens.
Dans la majorité des cas, l’anomalie détectée est bénigne. Ainsi, sur 1000 femmes qui participent au dépistage organisé du cancer du sein, seules 90 réaliseront des examens complémentaires.
Pour 83 d’entre elles, l’anomalie sera bénigne. Elles seront à nouveau invitées à réaliser une mammographie dans deux ans